【案例】9年前查出乙肝未重视,病情发作无奈就诊我院
发布时间:2020-12-18 09:07   作者:肝博士

来自山东的赵先生,今年48岁,有乙肝家族史,父亲因乙肝肝硬化去世。赵先生9年前于当地医院查体时发现乙肝表面抗原阳性,未重视。6年前患者无诱因出现乏力症状,加重10天,并伴有困倦,就诊我院经完善检查后,明确诊断为乙型病毒性肝炎,我院给予恩替卡韦分散片抗病毒治疗。

后因乏力反复,多次来我院进行治疗,患者慢性肝病面容、肝掌,B超提示肝回声明显增粗、脂肪肝、肝内钙化,针对患者的情况,我院给予抗病毒、保肝、调节免疫等综合治疗。最近一次出院,患者乏力症状明显改善,精神、睡眠、食欲大有好转,大小便正常。出院后需坚持服用抗病毒药物,并定期到我院复查肝功、HBV-DNA定量、血常规、B超等。
 


 

像这种有乙肝肝硬化家族史的患者,9年前发现乙肝表面抗原阳性时就应该重视,有乙肝家族史的人属于肝硬化的高危人群,而且亲缘关系越近,患病的风险越高。

一般在评估乙肝患者是否进行治疗时,医生除了会根据检查单子上的检测指标来判断以外,还会根据年龄、家族史、是否出现纤维化等多种因素进行综合考量。

有家族史的朋友日常应该注意:

1、趁早到正规医院肝病科或感染科就诊,评估是否符合治疗的条件。(源头治疗可以破坏肝细胞核心内病毒,阻断肝硬化、肝癌的发生,但是需要符合一定的条件才能取得更好的疗效)。

2、定期检查甲胎蛋白(AFP)和腹部彩超,一般6个月检查一次(具体遵医嘱),主要是为了筛查肝癌。

3、避免食用霉变食物(包括花生、大米、食用油等),注意饮用水卫生,戒酒,尽量不要熬夜,保持乐观的心态。

4、如果有超重、肥胖、腹型肥胖或者患有脂肪肝,要通过合理膳食和适当运动积极控制体重。

5、乙肝病毒主要经血液、母婴及性接触传播,其他家庭成员最好也要到医院查一下乙肝两对半。



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